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心理知识

短时间的心理咨询需注意的事项

1.要有明确的时间观念;

首先我们在进行短时间心理咨询的时候,要在15分钟内看能否确定咨询目标,结尾时要提醒求助者,还有5分钟。咨询设置多长时间,就要按照设置来。超时的咨询,效果往往不好。

2.期望值不要太大;

所谓的野心太大,是期望太高,咨询目标太大。咨询师常常无意识地产生一种神情复杂,超出心理范围去帮助他人。所谓的野心太大,是期望太高,咨询目标太大。咨询师常常无意识地产生一种神情复杂,超出心理范围去帮助他人。

3.鼓励病人情感的流露;

有三种反应:感性反应、理性反应、认知反应。如果一个人过于理性,我们需要鼓励他表达自己的情绪。例如,当一个人在分析他的伤害时非常理性时,我们立即意识到他的心理问题实际上与压抑的情绪有关。只要他能够勇敢地揭示自己的情绪,他的心理问题就会得到缓解。有三种反应:感性反应、理性反应、认知反应。如果一个人过于理性,我们需要鼓励他表达自己的情绪。例如,当一个人在分析他的伤害时非常理性时,我们立即意识到他的心理问题实际上与压抑的情绪有关。只要他能够勇敢地揭示自己的情绪,他的心理问题就会得到缓解。

弗洛伊德曾在《癔症的研究》一书中说过:“当我们能够使病人清晰地回忆起激动的事件及其伴随的情绪,并且病人尽可能详细地描述这些事件,并且能够用语言表达这些情绪时,那么每一个歇斯底里症的症状都会立即永久地消失,没有情绪记忆,这种效果就很难产生。”这本书中曾经说过:当我们能使患者把激发的事件及其所伴发的情感清楚的回忆起来,并且患者尽可能的详细的描述这个事件,而且能用语言表达这种情感时,则每一个癔症症状就会立刻和永久的消失,不带情感的回忆,几乎不产生这种效果。

4.谨慎地积极(指积极主动的去探索并理解病人的内心世界);

什么是谨慎的积极呢?谨慎的积极,着重在谨慎两个字上。作为咨询师要知道自己该做什么,不该做什么,要明白哪些来访者是自己的工作范畴,哪些是应该转介的。

比如,一位女性求助者,因为老公出轨前来咨询,她的咨询目标是让老公如何对家庭负责。这就不是我们的工作范畴,但如果她的目标是如何缓和两人的关系,那就是我们的事情了。

5.不要过分重视诱因;

所有的问题都离不开这三个因素:诱因、素因和维持因。诱因是诱发因素,素因是不可改变的因素,咨询师关注的是维持因,是什么让这个问题维持了下来。

一位女性因为丈夫懒而来咨询,我们能够看到是因为妻子的勤快维持了丈夫的懒,要解决丈夫的懒就非常容易了,只要妻子比丈夫更懒,丈夫肯定会勤快起来。

6.把事实性查询(提问)控制在最低限度;

求助者会给我们讲很多故事,这个时候咨询师要立刻分裂成两部分,一部分是观察自我,另一部分是体验自我。也就是说咨询师要对求助者讲的故事保持高度警惕,他讲的只是他自己的记忆而已,并不是事实。因此作为咨询师没有必要被求助者讲的故事带着走,也没有必要对一些跟咨询无关的内容进行提问。

7.避免谈话走上岔道;

咨询师提的问题是有目的的,不能盲目地提出。这个过程是一个案件概念化的过程。所谓的谈话往往是一个岔路口,通常指的是咨询意见和目标之间的分歧。如果咨询的目的模糊,往往是一个岔路口。作为一名咨询人,必须记住,无论我们说什么,我们都绕过咨询的目标。

8.不要过低估计病人的坚强性;

请问一个问题:您会不会主动和一位抑郁症的患者谈自杀的问题?如果您不敢,那说明你太低估了病人的坚强性,因为对任何一名抑郁症患者而言,自杀的风险都是高的,自杀的想法在他们看来都已经是老朋友了。咨询师往往会害怕和病人谈论自杀,认为谈论自杀会成为对方自杀的诱因,这就是低估病人的结果。

一个人活着一定是适应了环境的结果。为什么孩子会沉迷于网络游戏当中?是因为他通过这种方式来适应他不喜欢的环境。在学校里,承受着老师、学习的压力,在家里,又承受着家长的压力,于是孩子就只能通过沉溺与网络中来放松,从而让自己能有力量应对这些压力。

9.不要过高估计病人的自我觉察;

在咨询中起作用的因素之一是意识拓展自我探索。简而言之,它意味着看到你没有看到的,知道你不知道的。我们常常对别人的批评反应迟钝,但对别人的批评却非常敏感。如果辅导员能让帮助者意识到他对他人的批评,那么他人也是非常敏感的,自我探索会随着意识的扩展而开始。困难在于助手没有意识到这一点。

10.辨认出一个焦点问题;

求助者来咨询,往往带着好几个问题来。由于咨询时间有限,咨询师能辨别的出哪一个问题是最重要的。这个问题也往往是双方协商的咨询目标。

11.探索然后试着提出解释;

这是一个“是什么?为什么?为了什么”的问题。解释是影响性技术之一,咨询师做出什么样的解释,取决于咨询师对于说明的理解。

12.利用交谈启动病人解决问题的过程。

影响问题解决的三个因素:

迁移、原型启发和定势。迁移是已有的经验对解决新问题的影响。原型是指对解决新问题起到启发作用的事物,任何启发,在创造性的解决事情过程当中,都起着很重要的作用。定势是指心理的一种暂时准备状态,它影响着解决问题时的倾向性。近视有时候对解决问题产生的影响是好的,有时是坏的。

病人要解决问题,咨询师可以从以上三个因素出发。

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